Tuhan Yesus,
aku datang menghadap Engkau dalam keadaanku seperti ini.
Aku mohon
ampun atas segala dosa-dosaku, harap aku diampuni.
Di dalam
nama-Mu, aku memaafkan semua orang yang membenciku termasuk semua perbuatannya.
Aku serahkan
semua hidupku pada-Mu, Tuhan Yesus, sekarang dan selama lamanya.
Aku
mengundang Engkau untuk masuk dalam hidup, Yesus.
Aku menerima
engkau sebagai Tuhanku, Allahku dan
Penyelamatku.
Sembuhkanlah
aku , ubahlah aku, kuatkan tubuhku,
jiwaku dan
rohku.
Datanglah
Tuhan Yesus, bungkuslah aku dengan Darah SuciMu dan penuhilah aku dengan roh
KudusMu.
Aku cinta
padaMu Tuhan Yesus.
Aku
bersyukur padaMu Yesus.
Aku mau
mengikuti Engkau setiap hari dan selama hidupku.
Bunda Maria,
Ibuku, Ratu Damai, St. Perigrinus pelindung para penderita kanker, para
malaikat dan Orang Kudus, tolonglah aku.
AMIN.